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膀胱造瘘最新视觉报道_膀胱造瘘术(2024年12月全程跟踪)

内容来源：夯出奇迹所属栏目：热点更新日期：2024-11-30

膀胱造瘘

神经源性膀胱治疗方法神经源性膀胱最标准的叫法为神经源性膀胱尿道功能障碍，本病治疗方法非常多，治疗原则是根据神经源性膀胱不同分类进行诊断和治疗。目前可通过尿流动力学、影像尿动力学、神经肌电图方法，确定神经源性膀胱疾病分类，神经源性膀胱的治疗方法具体如下： 1、药物治疗，大部分神经源性膀胱经药物治疗后效果非常不错； 2、生物反馈和电刺激治疗，可用弱电刺激，影响盆底神经排尿和储尿中枢，以达到治疗神经源性膀胱的目的。部分患者治疗电刺激方法，效果也很不错，但需要坚持一段时间后才有效果； 3、药物注射疗法，最常用的是肉毒素注射； 4、骶神经调节治疗，利用膀胱起搏器治疗神经源性膀胱，目前在全国取得近70%的疗效； 5、如以上方法都不能取得很好的效果，可采用膀胱造瘘，或者间歇导尿的方法进行治疗。#神经源性膀胱 #尿失禁# #压力性尿失禁# #女性易患压力性尿失禁#

造口病人专用裤子 𐟑–✨ 最近发现了一个宝藏，简直要为经历过造口手术的朋友们量身定做！造口病人专用裤子，让我们的生活重拾自信和尊严！设计特点𐟌Ÿ 这款造口病人专用裤子真的很贴心。它采用了内藏式设计，内单双兜方便操作，不用担心外界看到尿袋。暗藏尿袋的设计更是让人惊喜，外穿时完全看不到尿袋的存在，避免了尴尬和异样目光。𐟑 裤子采用纯棉面料，舒适透气，还特别适合日常清洗和维护。无论是肾造瘘、肠道造口还是膀胱造口，这款裤子都能满足各种造口导致的外置尿袋的需求。𐟒𜊤𝿧”覕ˆ果𐟒ꊥœ襮ž际使用中，这款裤子真的帮了大忙。避免了尴尬，让我们可以自信地面对日常生活。之前父亲确诊结肠癌，手术后拔管，一直穿着这款造口裤子，评价非常高。他不再担心漏气和异味的问题，可以轻松参加各种社交活动和家庭聚会。𐟎‰ 还有一位朋友，膀胱造瘘手术后一直穿着这款裤子，她说：“自从穿了这款裤子，我再也不用担心别人看到尿袋了，重拾自信的感觉真的非常棒！”𐟒– 关注心理健康𐟒• 造口手术不仅仅是身体上的挑战，更是心理上的挑战。很多患者会感到尴尬、自卑和社交障碍。而这款造口病人专用裤子，不仅仅是实用工具，更是对他们心理健康的一种关怀和支持。穿上这样的裤子，患者能够在外界看不见瘘管或造口袋的情况下感受到自身的正常和完整。这种恢复的感觉对于患者来说意义重大，帮助他们重获自信，重新认识自己的价值和美丽。𐟌Ÿ 随着自信的增强，患者能够更积极地投入到社交活动和日常生活中，恢复对生活的热爱。这款裤子不仅提供了舒适和便利，更为患者心灵的恢复提供了强有力的支持。𐟒– 希望大家都能通过这款造口病人专用裤子，重拾自信，恢复生活的热爱！如果你也有类似的困扰或者需要更多支持，欢迎在评论区和我交流哦！𐟒쀀

造瘘口的护理措施大盘点，看看你了解多少造瘘口是外科手术中常见的一种处理方式，用于解决肠道或泌尿道不通畅等问题。造瘘口的正确护理对于患者的康复至关重要，但有很多小伙伴不清楚具体怎么会，会出现哪些问题，今天来给大家讲一讲。 ✅伤口与造瘘口清洁：定期使用生理盐水或碘伏擦拭伤口及造瘘口周围皮肤，保持清洁干燥，避免感染。更换造瘘袋时，先用温水清洗造瘘口周围皮肤，再用柔软的毛巾轻轻擦干，避免使用刺激性清洁剂。 ✅造瘘袋管理：造瘘袋应定期更换，一般根据造瘘口的分泌物多少和造瘘袋的类型而定。更换时，需确保造瘘袋与造瘘口紧密贴合，避免排泄物外漏污染皮肤。 ✅修剪造瘘袋时，要确保其大小与造口肠管相吻合，避免过大或过小导致的皮肤损伤或排泄障碍。造瘘口进行护理的同时也应注意饮食调整 𐟑‰肠造瘘患者应选择清淡、易消化、富含营养的食物，避免辛辣、刺激性食物（具体见图）。膀胱造瘘患者应多喝水，以冲洗膀胱，减少感染风险。建议密切观察造瘘口的颜色、形状、大小和周围皮肤情况，及时发现并处理出血、狭窄、皮炎等并发症。出院后，患者应遵医嘱定期到医院复查，了解身体恢复情况，及时调整护理和治疗方案。 𐟓⦭㧡„护理措施可以显著提高患者的生活质量，促进愈合并减少并发症的风险。说了这么多，大家应该对这个问题有个大概的了解了吧？如果还有其他问题或者想要了解更多关于脾胃健康的知识，欢迎随时给我留言哦！我会尽量给大家解答的。#领航计划#

7年前从高空掉落伤了脊椎，年仅18岁就受多年排尿之苦，还有希望恢复正常吗？近日接诊的是一位年轻的患者，今年才18岁，7年前因一次意外，高空失足导致脊椎严重受伤，进而造成了排尿比较困难，之前接受过膀胱造瘘术，可以自主排尿后出院，但在康复治疗阶段，夹闭造瘘管情况下，自主排尿量最大100ml，残余尿平均维持在100-200ml，排尿力量弱。因此无法结束造瘘状态。历时近7年，在这期间排尿困难，大便便秘，对他来说毫无生活质量，给生活和学习都造成了不小的困扰。上个月，患者至我院就诊，张翼飞主任教授详细询问了患者病史，进行了评估，初步诊断为“神经源性下尿路功能障碍”。张翼飞教授为患者安排了影像尿动力检查，如下图显示：膀胱顺应性：尚可膀胱感觉：减弱排尿期：逼尿肌无明显收缩残余尿：200ml 同步X光影像提示膀胱形态异常符合神经源性膀胱表现患者入院后，为患者安排了骶骨三维重建，排除外伤对骶骨结构完整性的影响。结果显示外伤未对骶骨结构造成影响，骶骨形态完整。在局麻下为患者进行一期骶神经电极植入术。术中C型臂监视下进行，采用骨性标志物定位法，精准穿刺，术中测试应答灵敏，最低反应电压0.8V，跖屈反应可见，未见腓肠肌震颤，顺利完成左侧骶神经电极植入术。患者于术后第二天出院。手术后回访：术后患者详细记录排尿日记，规律进行间歇导尿计划。2周后反馈其排便情况已有明显好转，自主排尿量可达200ml，排尿后打开膀胱造瘘管，残余尿降至30-80ml，生活质量显著改善。患者对SNM一期手术的效果表示了肯定，并于术后第四周行骶神经刺激永久植入术。张翼飞主任表示，尽管患者观察期效果较好，但若想摆脱膀胱造瘘管，还需要一段时间的残余尿及肾输尿管超声复查。

疑难病例讨论：从理论到实践的护理之旅 𐟌ˆ 在护理的战线上，每一次疑难病例讨论都是一次知识的盛宴。今天，我们围绕一个复杂的病例，展开了深入的讨论，旨在提高我们对危重患者的护理水平。 𐟑堦Š䥣멕🤻짺𗧺𗥏‘言，分享了他们在护理过程中的经验和心得。对于那位截瘫并伴有神经源性肠麻痹的患者，大家提出了许多宝贵的护理建议。 𐟒‰ 针对患者的皮肤受损问题，护士们强调了保持床单位清洁、平整、干燥的重要性，以及加强营养的必要性。同时，对于压疮的预防和治疗，大家也提出了具体的措施。 𐟌쯸 对于肺部感染的预防，护士们建议床头抬高30ⰾ50Ⱟ𜌤🝦Œ呼吸道通畅，并定期翻身扣背，鼓励患者进行有效咳嗽。在饮食管理上，也强调了多饮水和多吃蔬菜、水果的重要性。 𐟒‰ 对于深静脉置管的护理，护士们提醒要定时冲管，避免血凝块的形成，并注意正压封管。在换药时，也要严格消毒，以防导管性感染。 𐟚𝠥﹤𚎨†€胱造瘘的病人，护士们建议观察瘘口周围有无漏尿，尿袋应定时排放，保持通畅。同时，也要注意患者多饮水，每周两次更换尿袋，以预防尿路感染。 𐟒ꠥ﹤𚎧˜맗꧗…人，护士们强调了加强心理护理的重要性，同时也要继续加强皮肤护理，预防压疮的进一步发展。在饮食管理上，建议给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物。 𐟛᯸ 对于下肢静脉血栓的预防，护士们提醒要定时更换体位，进行下肢肢体的被动按摩。同时，也要注意患者双下肢有无色泽改变、水肿和肌肉有无深压痛等情况。 𐟒‰ 在讨论的最后，护士们还分享了对于气管插管患者的气道管理经验，以及在吸痰前要进行气道湿化的重要性。 𐟌Ÿ 通过这次讨论，我们不仅学到了许多新知识，也更加明确了在护理工作中的责任和使命。希望这些经验能够应用到实际工作中，为患者提供更加优质的护理服务。

尿道损伤的全面治疗指南 1️⃣一般治疗𐟒‰ -积极补液：为了预防和治疗休克，需要积极补液，必要时还需输血。 -留置导尿管：对于轻度尿道损伤或部分断裂，如果能够插入导尿管，应留置14天后再拔除。 2️⃣药物治疗𐟒Š -布洛芬：是解热镇痛、非甾体抗炎药，用于缓解轻至中度疼痛。 -左氧氟沙星：属于喹诺酮类抗菌药，但过敏者、妊娠及哺乳期妇女、18岁以下患者禁用。使用抗生素需遵医嘱。 3️⃣手术治疗𐟔ꊭ尿道吻合术：前尿道裂伤导尿管引流失败可行会阴尿道修补。 -耻骨上膀胱造瘘术：后尿道挫伤或裂伤导尿管插入失败者可行此术。 -窥视下尿道内会师术：后尿道断裂根据情况可行此术。 4️⃣中医治疗𐟌🊭针灸、艾灸疗法：可联合应用针灸、艾灸疗法治疗尿道损伤后并发症。 5️⃣其他治疗𐟏劭辅助治疗：如尿道手术后伴有骨盆骨折，应予以适当的辅助治疗，包括骨盆牵引等。 𐟎ˆ尿道损伤的日常注意事项𐟎ˆ 1️⃣休息与活动𐟛Œ -注意休息：避免过度劳累，保证充足的休息时间。 2️⃣饮食护理𐟍Ž -均衡饮食：多饮水，每天尽量达到2000～3000ml，多吃新鲜水果、蔬菜和富含粗纤维的食物，避免便秘。 -营养摄入：进食营养丰富、易消化、富含维生素的饮食。 3️⃣对症处理𐟔슭定期尿道扩张：如术后并发尿道狭窄，需行定期尿道扩张。 4️⃣持续观察𐟑€ -病情监测：了解本病知识，避免诱发因素，观察尿流情况，如出现尿流变细、排尿不畅，应及时到医院诊治。 -定期复诊：遵医嘱定期复诊，确保病情稳定。 𐟎ˆ尿道损伤的护理措施𐟎ˆ 1️⃣疼痛护理𐟒Š -评估疼痛：评估患者疼痛的部位、性质、程度，遵医嘱给予镇痛药，观察药物疗效及不良反应。 2️⃣病情观察𐟔 -生命体征监测：密切监测患者的生命体征，观察有无其他合并伤，积极预防和治疗失血性休克。 3️⃣引流管护理𐟧𕊭妥善固定：妥善固定导尿管和膀胱造瘘管，以防受压、扭曲、脱出，保持引流通畅。 -定期更换：观察尿液及引流液的颜色、性质和量，定期更换引流袋。 4️⃣感染预防𐟛᯸ -体温监测：测量患者体温，如患者出现体温上升、伤口疼痛、血白细胞数量增加，则提示可能存在感染，应及时通知医生进行检查并使用抗生素治疗。通过这些详细的治疗、日常注意事项和护理措施，相信你能更好地应对尿道损伤的问题。记得哦，有任何不适都要及时就医，不要拖延！𐟒–

膀胱造瘘多久可以拔管？时间大揭秘膀胱造瘘术后拔管时间需依据个体情况而定，膀胱造瘘术后，患者可能需要10天至14天便能拔管，但也可能需要30天，甚至对于某些患者来说，可能需要终身保留造瘘管。具体时间需根据患者的实际情况和手术效果来判断。膀胱造瘘术是一种解决尿液排出障碍的手术方法，通过将造瘘管置入膀胱，将尿液引流至体外，以确保患者的排尿功能。对于因尿道狭窄而进行膀胱造瘘术的患者，如果自身体质较好，恢复较快，尿路在10天至14天就可能恢复通畅，这时就可以考虑拔管。然而，如果患者体质较弱，或者造瘘部位愈合较慢，那么可能需要更长的时间，如30天左右，才能确保排尿正常，达到拔管的标准。另外，对于神经源性膀胱的患者来说，由于膀胱功能受损严重，可能需要终身保留造瘘管。膀胱造瘘术通常适用于以下情况： 1、尿道梗阻：前列腺增生是老年男性常见疾病，增生的前列腺组织会压迫尿道，导致尿液排出受阻，出现排尿困难。当药物治疗等方法无法有效缓解梗阻时，膀胱造瘘术可以帮助引流尿液，避免肾脏受损。 2、神经源性膀胱：神经系统的病变，如脊髓损伤、多发性硬化、脑血管意外等，可能影响膀胱的神经控制，导致膀胱功能异常，出现排尿困难、尿潴留等情况。膀胱造瘘术可以缓解膀胱过度膨胀，保护肾脏功能。 3、尿潴留：各种原因引起的尿液在膀胱内潴留无法排出，如尿道结石、尿道损伤等。当其他治疗方法无法立即解决尿潴留问题时，膀胱造瘘术可以及时引流尿液，减轻膀胱压力，防止并发症的发生。膀胱造瘘术是一种解决尿液排出障碍的有效方法，但术后的拔管时间需根据患者的具体情况来判断。患者在术后应遵医嘱，做好日常护理，注意观察尿液情况，保持局部清洁，避免剧烈运动，以促进身体的恢复。如有任何异常，应及时就医，确保手术效果。如果想要了解更多的日常注意事项，可以点击图片查阅。 #领航计划#

夜班被叫到抢救室会诊病人男，38岁，单身。从外省来这里打工，近1年前在工地摔断了腰椎，目前大小便失禁，腰部以下无自主活动，全身多处压疮，膀胱造瘘，血尿。从今年3月份就被家属扔在这边的一个远房亲戚家里，亲戚每天早上上班前给他准备好一天的饭菜和酒，下班回来再给他准备晚饭。长期酗酒和暗室居住可能导致了他现在的精神错乱，目前基本上活在自己的世界里。躁狂和幽闭症应该都有了，一入夜就大喊大叫。亲戚也熬不住了，送来了医院。因为目前精神症状比较严重，不适合康复治疗。劝其家属前往精神专科医院就诊。走出急诊室的时候，心情有点沉重。共情力强的人可能不太适合当医生吧。他还很年轻，希望他越来越好吧。

前列腺增生的4大并发症，一个都不希望你有前列腺增生，这一在中老年男性中常见的病症，虽然本身可能不直接威胁生命，但其引发的并发症却不容忽视。让我们一起来了解一下这些可能的风险。 1.感染风险𐟌Ÿ：尿路梗阻容易促使细菌滋生，引发感染，常见的是膀胱颈、后尿道或膀胱炎症。这些感染不仅令人不适，还可能对肾功能造成长期影响。患者可能会经历尿频、尿急、尿痛等症状，严重时可能导致全身性感染，甚至败血症。 2.急性尿潴留𐟌Ÿ：随着前列腺增生导致的残余尿量逐渐增多，如果受到寒冷、饮酒、憋尿等刺激，可能会引发交感神经兴奋，导致病人感到尿急、尿不出，进一步加重前列腺的充血和水肿，从而引发急性尿潴留。这种情况下，患者可能会突然无法排尿，需要紧急医疗干预，如导尿或膀胱造瘘。 3.血尿𐟌Ÿ：前列腺增生会使覆盖前列腺的黏膜毛细血管充血，小血管曲张，前列腺尿道和膀胱颈黏膜下血管受到体积增大腺体的牵拉。在膀胱收缩时可能导致血管破裂而出血，从而引发血尿。血尿不仅令人恐慌，还可能是更严重健康问题的信号。 4.尿毒症风险𐟌Ÿ：尿路梗阻加重可致肾积水、肾功能不全，引发尿毒症和肾性高血压。尿毒症是一种严重的病症，可能导致恶心、呕吐、疲劳、皮肤瘙痒等症状，甚至危及生命。肾性高血压则可能增加心脏病和中风的风险。因此，我们应该加以采取措施，以下是几个预防前列腺增生并发症的方法，希望对你有所帮助： 1.戒酒：避免酒精和刺激性食物，减少前列腺充血和感染风险。 2.控制性生活：适度性生活，避免过度充血，降低前列腺增生风险。 3.规律排尿：定时排尿，避免憋尿，维护膀胱和尿道健康。综上所述，前列腺增生虽然常见，但其可能引发的并发症却不容小觑。通过及时诊断和治疗，我们可以有效地控制病情，降低这些并发症的风险。让我们共同努力，保护前列腺健康，享受更高质量的生活。 #动态连更挑战#

今日科普：膀胱造瘘能维持几年 [亲吻]膀胱造瘘一般是由于尿道梗阻，在耻骨上膀胱做造瘘术，让尿液引流到体外的手术，你们知道膀胱造瘘能维持几年吗？ ✍膀胱造瘘一般可以维持5-10年，具体的时间需要根据患者的身体状况和日常的护理状况来决定。 [鲜花]膀胱造瘘术的术前小贴士： 𐟙‹清洗：在进行膀胱造瘘术前3-5天，可以使用高锰酸钾溶液进行坐浴，可以达到清洁并减少感染的目的。 𐟙‹剔除：患者应提前剔除膀胱位置的毛发，确保手术区域的清洁。 𐟙‹检查：患者在手术前还需要进行尿常规检查，如果发现尿路感染，需要先进行治疗，再进行手术。 ⚡做完膀胱造瘘术后的注意事项，你要知道： [good]注意卫生：患者要养成良好的卫生习惯，定期冲洗膀胱。 [good]定期复查：患者要遵医嘱定期更换造瘘管，以防感染和形成结石。 [good]养成良好的排便习惯：患者应避免憋尿，防止膀胱挛缩。希望我的笔记能帮助到你们！若喜欢的话，记得点赞+关注！#领航计划#

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