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上门输液最新视觉报道_上门输液知情同意书(2024年11月全程跟踪)

内容来源：夯出奇迹所属栏目：热点更新日期：2024-11-28

上门输液

【全国医疗服务价格规范统一提速】医疗服务价格项目是医疗机构提供诊疗服务的计价单元。长期以来，由于医疗服务价格实行各省属地管理，地区之间价格项目的数量、内涵、颗粒度差异较大，不仅医疗机构计费繁琐，群众也看不懂，且无法兼容新技术。在此背景下，国家医保局近日密集发布了产科、护理、放射检查等17批医疗服务价格项目立项指南，合计涉及271个主项目、250个加收项、88个扩展项，共有收费编码609个。业内人士指出，立项指南的编制出台标志着全国医疗服务价格项目规范统一提速。此举旨在促进各地医疗服务价格水平的相对平衡，确保诊疗收费行为更加规范透明，从而让患者在就医缴费过程中能够一目了然，心中有数。此外，新项目的纳入不仅拓宽了患者的治疗选择范围，更彰显了医疗服务中技术劳务价值的重要性，使得医疗服务更加符合患者的实际需求。为群众看病就医把好“价格关” 长期以来，医疗服务价格实行各省属地管理，由地方医药价格主管部门制定价格项目、确定价格水平，不同地区间服务项目和收费差异较大。立项指南就是为了规范管理医疗服务价格项目，使价格项目更好计价、更好执行、更好评价，更能适应临床诊疗和价格管理需要。 “我们将协同各方，努力为群众看病就医把好‘价格关’。”国家医保局价格招采司医药价格处负责人蒋炳镇表示，“让医院收费更清楚，让患者付费更明白”是编制立项指南的出发点和落脚点。立项指南的出台实施，将对规范诊疗收费行为、优化医疗资源配置、突出技术劳务价值产生深刻影响。蒋炳镇表示，此次立项指南对存量价格项目进行系统性重塑，无论是项目名称、服务产出、价格构成，还是加收项、扩展项都更加准确，边界更加清晰。各地对接落实立项指南后，医疗机构可依据本地区医疗服务价格项目和价格水平，合法合规收费，有利于减少医务人员计费的事务性负担。例如，在综合诊查类立项指南中对“上门服务”收费做了明确规定。国家医保局价采中心技术专班负责人唐菲介绍，价格立项不再区分某种特定场景，比如在综合诊查类立项指南中，单独设立了“上门服务费”，即临床开展的上门医疗服务，可以按照“上门服务费+具体的医疗服务项目”收费，而不需要再单独设立“上门输液费”“上门换药费”等项目。值得一提的是，11月23日，国家医保局通报飞行检查中发现部分定点医疗机构过度诊疗、超标准收费、分解收费、重复收费现象突出。国家医保局形象地将一些过度诊疗的行为比喻为1天内多次测身高，1天内采用多种方式测身高，临床价值不高，浪费医疗资源。将一些分解收费的行为比喻为计算机维修，不仅收取维修费，还收取计算机开机、登录费。将一些超标准收费行为比喻为消费者购买小瓶矿泉水，但商店按桶装水收费。将一些重复收费行为比喻为外出就餐，餐厅收了米饭费用，还要收煮饭的“水钱”。收费标准不统一、不透明是出现上述问题的主要原因之一，而在立项指南执行后，上述问题也将会得到有效解决。除了收费更加规范外，立项指南还突出临床需求。对此，唐菲表示，立项指南中规定技耗分离，其目的是不将特定耗材与医疗服务进行捆绑，避免影响临床开展应用，指南的初衷是提高项目兼容性，同时防止耗材虚高价格挤占项目的价格空间。例如，已制定各类指南的基本物耗清单，明确清单内的低值易耗品纳入价格项目中，不再单独收费；而对于部分高值耗材，部分省份已探索建立可收费耗材清单。满足临床多样化需求近年来，国家医保局聚焦群众多样化就医需求，促进补齐医疗服务短板、推动相关产业发展，推出一批新的价格项目，支持体现新质生产力的新技术、新项目进入临床应用。蒋炳镇介绍，立项指南的编制过程中，聚焦四个关键词“老、小、病、新”，以满足群众多样化的就医需求。比如，为呵护“一老一小”，新设“上门服务费”“免陪护”“安宁疗护”等价格项目，以及“早产儿护理”“新生儿护理”等价格项目。此外，为保障病患、支持新技术，还新设“航空医疗转运”及质子放疗、重离子放疗等价格项目，为患者带来更多元的选择。 “面对孕产妇及家属呼声强烈，临床上长期缺乏收费项目依据的‘分娩镇痛’‘导乐分娩’‘亲情陪产’，产科类立项指南给予了充分支持。”北京大学第三医院产科主任魏瑗表示，此次将它们单独立项，就是支持有条件的医疗机构向孕产妇提供个性化服务，改善生产体验。福建省福州市第二总医院院长林凤飞介绍，2023年6月以来，福州市第二总医院在骨科的13个病区逐步开展了“免陪护”病房试点工作，患者可自愿选择“免陪护”或“非免陪护”病区。截至2024年10月31日，医院“免陪护”病房共服务患者1.53万人，医院感染发病率由0.78%下降至0.37%，不良事件发生率由0.18%下降至0.06%。在林凤飞看来，新增“免陪照护服务”价格立项，是顺时而动、应势而为，也是积极适应老龄化社会发展的重要举措，未来有望实现多方受益，推动卫生健康事业高质量发展。又如，以临床为导向，增加“人工智能辅助”扩展项。蒋炳镇介绍，调研发现，人工智能技术在一定程度上能够帮助医生提高诊断效率，但现阶段还无法完全“平替”，在已经收取相关诊疗费用后，不宜额外单就人工智能辅助技术再向患者收费。对此，为了支持相对成熟的人工智能辅助技术进入临床应用，又防止额外增加患者负担，国家医保局分析人工智能潜在的应用场景，在放射检查、超声检查、康复类项目中设立“人工智能辅助”扩展项，即同样的价格水平下，医院可以选择培养医务人员进行诊疗，也可以选择使用人工智能参与诊疗行为。适时推出新版全国医疗服务价格项目规范目录目前，国家医保局正继续加快立项指南编制进度，力争到2024年底编制好覆盖大部分学科领域的立项指南。截至目前，国家医保局已编制发布了器官移植、口腔种植、产科、护理等17批立项指南，妇科、麻醉、综合治疗类立项指南已完成征求意见环节，眼科、呼吸系统、口腔（综合、牙周、正畸、修复、牙体牙髓、外科）类立项指南正在征求意见。中国社会保障学会副会长严娟介绍，新的立项指南出台后，国家医保局在编码维护平台布置了两套编码规则，编码规则和方法基本不变，对新的价格项目赋予新编码，不仅主项目有编码，同时加收项、扩展项也有相应编码，各地可以直接获取编码收费，医疗机构应“先立后破”，先把新编码维护好，再把旧编码停用，确保医院收费无缝衔接。地方医保部门对接落地立项指南时，项目如何对接、价格如何制定，如何保障医疗机构合规收费？内蒙古自治区医保局价格招采处负责人李树珍介绍，目前印发的17类立项指南，内蒙古已对接落地8类。工作一般分为3个步骤：一是整合项目，对照立项指南“合并同类项”“终止多余项”，统一项目名称内涵和计价单位等相关要素。二是核定价格，重新制定全省统一的价格基准，指导省内各统筹地区对照价格基准，结合本地区实际上下浮动，确定各级医疗机构新的收费标准。三是加强宣传培训，做好立项指南政策宣传解读工作，加强医疗机构对立项指南政策的理解，规范医疗机构收费行为。地方医保部门在对接落地立项指南后，对于医疗机构提出新增或修订项目的申请将如何办理？贵州省医保局二级巡视员赵莉表示，立项指南落地与新增医疗服务价格项目并不冲突。对接国家立项指南后，我们省级医保部门仍将按既定程序受理医疗机构新增项目申请。根据服务产出为导向的原则，一是将优先通过现有价格项目兼容方式，快速回应医疗机构新增项目的需求；二是对优化重大疾病诊疗方案或填补诊疗空白的重大创新项目，将以绿色通道的形式单独向国家医保局报送；三是立项指南项目无法兼容的医疗创新技术，将按新增价格服务有关规定正常受理、审核，最终实现新项目在临床科室的规范开展。蒋炳镇表示，国家医保局将指导各省份在2025年第三季度前做好对接落地，并持续指导各地试运行2至3年，修订完善后适时推出新版全国医疗服务价格项目规范目录。作者：邓婕梁倩来源：经济参考报

咱小院最老实最听话的大金毛六六突然出了状况，尿血溶血，发现后昨天第一时间送医院就医，排除了蜱虫叮咬可能导致的焦虫病，生化血气拍片听心肺检查后大夫判断药物或食物中毒。食物中毒我可以保证六六没有接触过任何有毒的东西，小院狗狗们每天吃的都一样，只有他出了状况，所以我感觉是前两天我看六六也老了，就给他每天饭里加了两颗博友寄来的补关节骨头的药如图下，应该是家里狗狗走了后留下的药寄过来的。吃了这个药两天后六六尿溶血尿，尿的很多很多血看着都害怕。还有就是有可能有人给院子里投毒，但是只有六六吃到了也有点奇怪，反正解释不通，只能积极治疗了！我想博友也是好心，但也许是买到了假药。昨天下午到今早我几乎没有休息一夜没睡，一整晚看着六六输液，今早液体还没有输完，一会照顾好其他狗狗还得带他去医院，因为医院晚上无人值班，我不放心所以才带六六回来自己接着输液的。每天忙的天昏地暗的，就怕狗子们出状况，还是突然找上门了。感觉自己这样熬着快挺不住了，欲哭无泪，只能自己挺着！具体六六的送医院治疗状况视频抽空给大家编辑发出来，现在根本顾不上。又是一笔医疗费，我给大夫再哭哭穷让减免大一点吧，具体等到六六治疗后期再说费用，先给孩子治疗。这孩子被我救回来6年半了，身体棒的从没出过问题，希望大六六挺过这关突发的状况！

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上二甲医院康养中心打Nad+了。终于是打到国内有批文的了！（没有广，纯分享哈！也欢迎大家交流提高免疫力的经验）之前都打的日本款，不合规就没怎么在微博说。但nad对我效果巨好，因为自从瘦了以后抵抗力很差，第一次打的时候爆发肠胃炎和妇科问题……都是免疫力作怪，打完好了所以我一直很信这个成分。身体健康的人可能体会不到，因为这个成分重点是抗衰！我后面有又叫了一次上门的nad输液管有避光瓶身没有，感觉很不安全……这个成分还是需要保持活性的！所以国内有一正规货就来二甲打了，而且价格居然没差很多。医院的好处很明显，就是会先做体检，抽血看缺乏的就微量元素是哪些。这样打NAD+，还能配点其他的缺的维他一起。我自己是缺维D ，镁和钾。（缺钾会水肿，怪不得我老水肿！！无语了）刚好以后口服也可以补起来。还是蛮方便的。我经常上午肿成猪头，导致下午才能做上镜工作，你们晓得这个痛苦吗！！！明明脸上面中没有玻尿酸也没剥离手术过。今天来的这个医院还挺靠谱，大概就是有7000多平吧，环境很好！加上花园和温泉得有2万多平。体检项目也很全，刚好也能分享分享体检，毕竟公立三甲的体检体验特别差。

邻居王姨求助，说她帮扎针放血的，肿了[允悲]看我昨晚轻松放淤血，晚上拿着我的泡脚桶又上门来给叔叔疗伤，74岁了，跌伤烂了伤口，输液5天伤口溃烂.艾灸后伤口结痂.Y燕来雁往Y的微博视频

房子潮湿阴冷怎么办？别让风湿病找上门！ 𐟌篸潮湿的房子，门窗开着，会不会吹进风？当然会！潮湿和风两个加起来叫什么？风湿！我们的身体如果进风进湿，那叫风湿病。 𐟘覈🥭潮湿，有风吹进会感觉冷；得了风湿病，也怕冷、怕潮湿、怕天气变化。一个房子长时间阴冷潮湿，会出现什么问题呢？首先，墙壁会起粉脱落；接着，砖头水泥会沙化；然后，钢筋会裸露生锈；再后来，钢筋会断裂；最后，房屋会倒塌！ 𐟤’一个人的身体长时间进风进湿，也会像这个房子潮湿一样，从小问题变成大问题的：最开始腿进寒会得老寒腿、滑膜炎；接着关节进寒会得风湿性关节炎；然后软骨组织受损会得类风湿关节炎；再后来脊髓发炎会得强直性脊柱炎；最后风湿攻击到心脏会得风湿性心脏病！ 𐟘–得了风湿会疼，怎么办？吃止疼药，或输液，控制一下不让疼，甚至去打个封闭针。什么叫封闭针？就是把疼痛部位封闭起来，大脑神经感觉不到疼。这样做就相当于一个人家里的房子着火，他不是报警找人救火，而是把着火房子里的门窗给封闭起来，躲在屋里救火，想象一下，结果会怎样？可能烧死自己！ 𐟒Š在医学上，有没有那种药物或治疗方法是排风排湿的？没有。所以风湿好不了。 𐟏 房子因为阴冷潮湿出问题，怎么才能最好最快解决房子阴冷潮湿的问题？只有在房子里面生温。身体因为进风进湿才出问题，怎么才能从根本上去除风湿病？只有从身体里面热起来，把风和湿从里往外排出去！

住院也不忘幽默，说说来袭 1. 躺在病床上, 我的身体仿佛成了VIP, 各种治疗服务争相上门 2. 住院了, 感觉自己像个大熊猫, 被医护人员们精心呵护着 3. 点滴了, 我的手臂成‘输液架’, 药水滴滴答答 4. 住院了, 我成‘病美人’, 整日躺床休养 5. 我住院了, 朋友们争相来探病…… 我的人气巅峰啊 6. 裹着病号服的我, 就像是个移动的病床 7. 此刻才明白, 健康的体魄, 比任何财富都更珍贵 8. 病床上的日子, 倒像是提前享受退休时光 9. 您与病菌的较量中, 虽败犹荣。住院时光, 成了您名正言顺的休憩期 10. 住院使你更显风趣, 连点滴都滴得如此优雅 11. 住院生活虽无奈, 您的乐观却让它成了喜剧 12. 住院不是我想来, 病菌偏偏要作怪 13. 他笑谈风云变, 病床之上志不减 14. 医院成我临时舞台, 笑对点滴盼出院 15. 她笑对病痛扰, 病房生活也逍遥 16. 病房小天地, 您成幽默家

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