百草堂大药房权威发布_铜陵市百草堂大药房连锁有限责任公司(2024年11月精准访谈)
关于一盒复方阿胶浆结算60次,国家医保局最新回复! 复方阿胶浆药品追溯码缘何重复?11月3日晚间,国家医保局对此事有了进一步的回复。 11月2日,在国家医保局发布《关于对复方阿胶浆药品追溯码重复情况开展核查的公告》,称发现部分定点医药机构在售卖医保报销的东阿阿胶股份有限公司生产的复方阿胶浆时,存在药品追溯码重复情况,且均发生医保基金结算,重复情况大于等于3次的共涉及11个省份的46家医药机构。以公报中列举的药品追溯码“83782950135215362843”为例,仅这一个追溯码就在一家医院中被结算了60次。【回顾:复方阿胶浆涉重复结算背后,一款大单品撑起东阿阿胶三成营收】 复方阿胶浆是东阿阿胶(000423.SZ)旗下的明星产品。11月3日,国家医保局在其官方公号转载了东阿阿胶关于积极响应此事的声明。 11月3日晚间,国家医保局又在转载东阿阿胶声明的公告中的评论区置顶消息称,“基本排除了企业重复赋码和不法分子大规模造假的可能性”,并称“东阿阿胶发挥了打击欺诈骗保吹哨人的作用”。 国家医保局还进一步解释称,药品追溯采集数据重复通常有三种可能性,“一是生产企业赋码错误,不同的包装上印上了同样的追溯码,二是带有正常追溯码的药品被反复串换,空刷医保和回流,三是药品被不法分子假造,贴上了同样的追溯码。从目前掌握的情况看,基本排除了第一种企业重复赋码和第三种大规模造假的可能性。” 上述解释意味着,第二种可能性最大,也就是说,带有正常追溯码的药品被反复串换,空刷医保和回流,问题主要出在了流通环节。 国家医保局此前的核查公告文件显示,850个疑似违规样本涉及平度盛康堂诊所、老百姓大药房、西安民健医药、好药师宸顺大药房、百草堂医药、平度国医堂、贵州一树药业、怀德仁大药房、莱西韩氏医院等医药连锁企业。其中追溯码重复条数最多的是山东青岛市莱西韩氏医院,总计达420条。 根据东阿阿胶披露的数据,今年上半年,复方阿胶浆在医院渠道的占比并不高,在10%以内。这意味着,大量的销售发生在院外渠道,诊所和连锁药店正是主力。 国家医保局还在置顶评论中称,“国家医保局坚决维护药品生产流通企业和参保群众合法权益,坚决打击利用串换药品空刷医保和回流药品等方式欺诈骗保。”“国家医保局将聚焦核查串换药品,空刷医保和回流药的可能性,深入调查为什么同一盒药物能够被同一家医院诊所和药店数十次卖给不同的参保人,或者被不同的机构反复出售,坚决维护广大人民群众的健康权益。” 在此前的回复中,东阿阿胶方面也表示,“生产的所有复方阿胶浆产品,均按照国家有关法律法规执行,严格执行一药一码。国家医保局《关于对复方阿胶浆药品追溯码重复情况开展核查的公告》中所提及的追溯码重复现象非我公司原因。” 来源:第一财经时报
医保就是这么没的,一盒药结算多达60次!医保局回应 11 月 2 日那天,国家医保局发布了一则重磅公告 ——《关于对复方阿胶浆药品追溯码重复情况开展核查的公告》。这公告一出来,可真是让人大吃一惊。原来啊,他们发现部分定点医药机构在卖医保报销的复方阿胶浆时,出了大问题。这复方阿胶浆是东阿阿胶股份有限公司生产的,是他们的明星产品呢。可这些医药机构卖药的时候,药品追溯码竟然有重复的情况,而且还都用医保基金结算了。光是重复情况大于等于 3 次的,就涉及 11 个省份的 46 家医药机构,这范围可不小啊!就拿公报里提到的那个药品追溯码 “83782950135215362843” 来说,仅仅这一个码,在一家医院里居然被结算了 60 次,这简直就是不可思议,这里面肯定有猫腻。 到了 11 月 3 日,国家医保局在官方公众号转载了东阿阿胶关于这件事的声明。这说明什么?说明东阿阿胶也很重视这个问题,想要积极解决。可事情还没完,就在 11 月 3 日晚间,国家医保局又有新动作了。在转载东阿阿胶声明的公告评论区,他们置顶了一条消息。这条消息可关键了,里面说基本可以排除企业重复赋码和不法分子大规模造假这两种可能性,还夸东阿阿胶发挥了打击欺诈骗保吹哨人的作用。 那这药品追溯采集数据重复是怎么回事呢?国家医保局进一步解释了,通常有三种可能。第一种是生产企业赋码错误,就是不同的包装上印了同样的追溯码;第二种是带有正常追溯码的药品被反复串换,有人空刷医保,然后药品还回流;第三种就是药品被不法分子造假,贴上同样的追溯码。从现在掌握的情况来看,第一种企业重复赋码和第三种大规模造假的可能性已经基本被排除了。这也就意味着,第二种可能性最大啊!问题大概率出在流通环节,这可真是个让人头疼的问题。 再看看国家医保局之前的核查公告文件,850 个疑似违规样本涉及好多医药连锁企业呢,像平度盛康堂诊所、老百姓大药房、西安民健医药、好药师宸顺大药房、百草堂医药、平度国医堂、贵州一树药业、怀德仁大药房、莱西韩氏医院等等。这里面追溯码重复条数最多的是山东青岛市莱西韩氏医院,多达 420 条,这数字太惊人了。 而且,根据东阿阿胶披露的数据,今年上半年复方阿胶浆在医院渠道的销售占比并不高,还不到 10% 呢。这就表明,大量的销售是在院外渠道,诊所和连锁药店成了销售的主力。这也让我们不得不担心,这些地方的监管是不是到位呢? 国家医保局在置顶评论里说得很清楚,他们坚决维护药品生产流通企业和参保群众的合法权益,对利用串换药品空刷医保和回流药品等欺诈骗保的行为绝不姑息。他们还要深入调查,为什么同一盒药能被同一家医院、诊所或者药店数十次卖给不同的参保人,或者被不同的机构反复出售。这是在为我们广大人民群众的健康权益保驾护航啊!东阿阿胶这边也说了,他们生产的复方阿胶浆都是按照国家法律法规来的,严格执行一药一码,这次的追溯码重复问题可不是他们公司的原因。这事儿啊,真是得好好查一查,不能让医保基金被不法分子钻了空子,也得保障我们老百姓买药能买得安心。#默认#
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