心包填塞最新视觉报道_心包填塞临床表现(2024年12月全程跟踪)
发热第四天及肺部感染住院治疗的第三天,病人病情直转急下。转院,诊断为脓毒症、多脏器衰竭、呼吸衰竭,治疗过程中发现心包填塞和肺部真菌感染。呼吸道病毒全家桶检测阴性,排除【那个病】。 虽然【那个病】跟病人病情存在相关性,比如说有学者发现【那个病】之后容易肺部真菌感染,但是这个病人的现病史跟【那个病】不具备因果关系。 方脑壳请一位上班N95口罩焊死、工作日去户外吃饭的防疫爱好者ICU医生点评。他认为,脓毒症病人什么幺蛾子都有,用这个病例说明“方脑壳的世界只有一种病”过于牵强。 点评嘉宾是世一大(副部级)知名传染病专家王主任。王主任介绍炎症风暴的时候说这两年什么病毒,正好现场收音有问题,这段没听清。
心包填塞:一种危及生命的疾病「医学科普」「科普」「3D」「新星闪光计划」无比咯撒的微博视频
男,27岁,酒后胸闷胸痛,诊断急性心肌梗死,就诊时呼吸心跳骤停,室颤,电除颤后上手术,放了支架,好转出院; 男,32岁,夜间值班中感胸痛,诊断急性心肌梗死,虽然及时做了手术,但最后人还是死了; 女,34岁,“胃疼”,血压220/130,高血压8年未规律服药,诊断主动脉夹层,术前心衰肾衰,稳定后做了手术,好转离院; 男,34岁,睡眠中觉胸痛,伴右下肢无力,心电图对比120的心电图有动态改变,血压虽然正常,仍第一印象考虑主动脉夹层,很快明确诊断,术后恢复良好; 男,27岁,瘦高体型,曾有两次气胸病史,日间曾因劳累后觉胸部不适门诊就诊,胸部CT未见明显异常。夜9:00因突发胸痛,伴下肢无力来诊。第一反应主动脉夹层,9:40生命体征消失。家人对死亡原因不认可,尸检确认主动脉夹层; 上述的是这两年我印象比较深刻的急性胸痛病人。美国有一份平均年龄为35岁的尸检报告,多数存在冠脉问题,其中8%已极为严重。 所以,在急诊我最怕的是年轻人胸痛,老年人泌尿系感染。这两种情况,病情发展迅速,致死率很高。 胸痛,能让人快速致死的,最常见的就三个情况,心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞,有时候他们表现的差不多。还有两个,张力性气胸和心包填塞,一般见于严重外伤,这种能到医院的不多。 无论怎样凶险、严重的疾病,都是有原因的,因为所有意外都是蓄谟已久的,真到那时候,不只是命运或者巧合的问题。
心脏血管瘤危险吗?关乎生命安全的警示 心脏血管瘤𝧄𖦯较少见,但一旦出现,就可能对心脏功能产生重大影响⚠️,还关乎生命安全。那么,心脏血管瘤危险吗?下面我们一起了解一下。 心脏血管瘤是非常危险的。首先,心脏是维持血液循环的关键器官,它的正常运作容不得丝毫闪失。心脏血管瘤可能会影响心脏的正常结构。如果血管瘤生长在心脏的关键部位,比如瓣膜附近,可能会干扰瓣膜的正常开闭功能,导致血液出现反流或者无法正常通过,心脏负担加重,进而引发心力衰竭。 而且,血管瘤有破裂的风险。心脏内部的压力很大,血液在不断地强力泵出和回流𘣀一旦血管瘤破裂,会导致大量血液在短时间内涌入心包腔或者心脏内部的其他区域。如果血液涌入心包腔,就会引发心包填塞,使心脏受到严重压迫,心输出量急剧下降⬇️,患者可能迅速出现呼吸困难、低血压、休克等症状,甚至危及生命⚠️。 此外,心脏血管瘤即使没有破裂,它的存在也可能导致心律失常。因为它会影响心脏的电传导系统,使心脏的跳动节奏紊乱。心律失常可能表现为心跳过快♂️、过慢𖢀♀️或者不规则跳动,这会让患者感到心慌、胸闷,长期的心律失常还会进一步损害心脏功能,增加血栓形成的风险𘣀血栓一旦脱落,随着血液循环流向全身,可能会堵塞重要的血管,引发脑梗死 、肺栓塞等严重的并发症。 了解心脏血管瘤的危险性对于我们来说至关重要⣀无论是患者本人还是家属袀颀碀毼都需要重视这种疾病可能带来的风险⚠️。这篇文章能让你对心脏血管瘤有更深入的认识吗?可以把它分享给更多关心这个问题的人!❤️
癌症转移的症状有哪些 癌症区别于良性肿瘤最主要的一个生物学特性,就是其呈现一个克隆性的、快速增殖的过程。再有其可以通过局部组织器官的浸润向周围组织发生侵袭,会通过血液系统或者淋巴系统,发生远处器官脏器或者淋巴结的转移。 针对这样一个生物学特性,就不难理解癌症所形成的临床表现。不同转移的器官呈现不同的器官特异性表现,如果转移到肺部,可能会出现相应的咳嗽、咳痰、咯血,如果侵犯到胸膜,可引起相应的胸闷、胸痛等。 如果侵犯到心包,可能会引起相应的心包积液,如果量相对较大时,患者可能会出现平卧困难,甚至可以出现心包填塞的症状。此时比较危急,需要立刻通过心包引流术来进行心包的减压。 当然,如果出现肝脏的转移,病灶比较大时会出现肝区的疼痛,尤其在病灶邻近肝被膜时,疼痛性质就相对比较明显。如果堵塞在胆总管,可能会引起相应的黄疸表现。 除此以外,当然还有部分病人可能形成了脑转移。脑转移实际上根据病灶的大小来评判其危急程度。如果病灶相对较大,临近中线时就有可能发生脑疝、颅内压增高,从而导致相应的死亡情况。 这种就要进行全身评估,然后根据病人的不同临床表现给予侧重点的判断。还有相应的转移症状,局部的相应治疗以尽快缓解这样的症状。 当然,全身性的系统性抗肿瘤治疗还是必须的。因为要在缓解转移症状的前提下,临床还是主要进行抗肿瘤治疗,相应的症状也会有所减轻。
心脏积液是怎么回事?严重吗?一文搞懂 在人体的循环系统中,心脏扮演着泵血的核心角色,但有时候,心脏周围会出现异常的液体积累,这种现象被称为心脏积液。它可能是多种心脏和全身性疾病的表现,那么,心脏积液究竟是怎么回事,它严重吗? 细菌感染:细菌感染是引起心脏积液的一个常见原因。当细菌,如葡萄球菌、链球菌等侵入心包时,可能引起心包炎,进而导致心包积液。细菌感染引起的心脏积液通常伴随着发热、胸痛等症状。这种情况通常被认为是严重的,因为如果不及时治疗,可能会导致心包填塞,甚至威胁生命。 肝硬化:肝硬化是肝脏疾病的一种晚期表现,由于肝脏功能减退,可能影响体内的液体平衡,导致液体在心包腔内积聚。肝硬化引起的心脏积液,往往是由于肝脏对蛋白质的代谢异常,导致血液中的蛋白含量降低,引起全身性的水肿和积液。这种情况虽然可能不直接威胁生命,但标志着肝脏疾病的严重程度,需要积极治疗原发病。 心包肿瘤:心包肿瘤是一种较少见但可能导致心脏积液的病因。肿瘤可以直接生长在心包上,或者通过淋巴管、血管转移到心包,引起心包积液。心包肿瘤可以是良性,也可以是恶性,如果是恶性肿瘤,那么这种情况是严重的,因为它不仅会导致心包积液,还可能侵犯心脏本身,甚至转移到其他器官。 ⥿脏积液虽然听起来令人担忧,但通过科学的认识和正确的处理,我们可以有效地管理这一健康问题。除此之外,还需要了解心脏积液如何治疗,具体请点击图片查看。如果你对心脏积液有任何疑问或经验分享,欢迎在评论区留言讨论。#领航计划#
心包积液严重吗?严重程度分析 很多的人在听到心包积液这个疾病时都会露出比较担忧的神情,那么今天我们来了解一下心包积液到底严不严重。 包积液,简单来说,就是心包腔内积聚了过多的液体。这些液体可能由感染、炎症、心脏疾病等多种原因引起。那么当出现慢性心包积液时,一般是不严重的,但如果有存在急性、亚急性的心包积液一般比较严重。 慢性心包积液是指心包腔内液体长期存在且增长缓慢的情况。严重性相对较低,因为它通常不会迅速导致心包填塞等严重后果。 急性心包积液通常指心包腔内液体迅速增加的情况。急性心包积液可能非常严重,因为它可能迅速导致心包填塞,这是一种危及生命的状况。 :亚急性心包积液是指心包腔内液体增加的速度介于急性和慢性之间的情况。如果积液量较大或增长迅速,同样可能导致心包填塞等严重后果。 ♂️当出现心包积液时,在日常生活中应注意以下事项。 心包积液患者心脏负担较重,需要保证充足的睡眠和休息时间,避免过度劳累和剧烈运动。感染是心包积液加重的常见诱因之一。患者应注意个人卫生,勤洗手,保持居住环境的清洁和通风。 面对心包积液,我们不必过于恐慌。只要找对方法,积极治疗,科学护理,我们就能战胜它。记住,你不是一个人在战斗,医生和护士会一直陪伴在你身边,为你提供最好的治疗和关怀。让我们一起努力,让身体早日恢复健康!#领航计划#
单硝酸异山梨酯的禁忌症有哪些? 单硝酸异山梨酯主要用于治疗心血管疾病,但并非所有人群都适用。以下是一些需要特别注意的禁忌症: 력🃨充盈压低:例如,急性心肌梗塞患者应避免使用。 렧㨆狭窄:主动脉瓣狭窄或二尖瓣狭窄的患者不宜使用。 련奎梗阻型心肌病:此类患者应谨慎使用。 렧ꄦ祿包炎:限制型心肌病或心包填塞的患者应避免。 렦妀祾﨡𐧫休克或血管性虚脱的患者不宜使用。 력🃦礼克:除非采取措施保证左心室舒张末压足够高,否则应避免。 려ဥ:收缩压低于90mmHg的患者应谨慎使用。 려𘥩血容量不足:此类患者应避免使用。 렩度贫血:重度贫血的患者应谨慎使用。 렩Ⅵ 压增高:颅内压增高的患者不宜使用。 렩型青光眼:闭角型青光眼的患者应避免使用。 在使用单硝酸异山梨酯之前,务必咨询医生,确保自己不在上述禁忌症之列。
狗狗心脏检查全攻略:预防与体检频率详解 最近带狗狗去宠爱国际动物医疗诊疗中心做了个心脏体检,真是虚惊一场。我家狗狗年纪大了,想着给它做个全面检查,结果发现附近几家医院都没有心超设备,最后辗转到了这家。整个体验真是棒,医生态度专业,检查也很细致。幸好只是狗狗有点胖,其他没啥问题,这下总算放心了。 狗狗心脏病常见原因 狗狗患心脏病的原因有很多,有些是后天因素导致的: 肥胖:狗狗太胖了,血脂高,血液浓稠度也会升高,心脏得用力泵血,就像我们常说的高血压。时间长了,心脏会越来越累,心肌也会增厚。 意外摔伤:别小看摔跤,尤其是摔到胸腔,那可是很危险的。如果摔伤导致内脏移位,挤压到心脏,甚至进入心包膜内,心包填塞会引起慢性心脏病。所以狗狗摔伤严重的话,一定要做系统检查。 运动不规律:平时把狗狗关在家里或笼子里,突然让它做剧烈运动,比如周末或者比赛前,没有热身也没有舒缓运动,心脏会受不了。 何预防狗狗心脏病?〦𘩢率:平时多注意狗狗的行为、食欲、运动量有没有明显变化。最好检测一下静息呼吸频率,正常是30次/分钟左右。如果长期超过这个数值,狗狗心脏可能有问题了。 保持适当运动:尽量保持狗狗适当的运动量,保持体重在正常范围内。肥胖会增加心脏负担,但也要避免突然或高强度的运动。 定期体检:建议每年至少给狗狗体检一次。老年犬和有慢性疾病的狗狗需要根据医嘱调整体检频率。 总之,狗狗的心脏健康也是需要家长们多关注的。定期检查和科学喂养是预防心脏病的关键哦!
犬猫心包积液:从诊断到治疗 𞠨🧴⊥表现:心脏轮廓增大,正位呈球形。中心静脉导管(CVC)扩张,腹腔前部分浆膜细节丢失。 影像提示:心包积液、扩张型心肌病(DCM)、三尖瓣发育不良、先天性膈膜心包疝、腹水、右心衰。 体格检查:未发现心杂音,三尖瓣发育不良可能性低。影像未见左心房(LA)扩张,整个心脏轮廓均扩张,因此心包积液可能性大于DCM。 鉴别诊断 心包积液:听诊见杂乱低沉的心音,脉搏紊乱,颈静脉怒张。特别是中老年大型犬。也可出现心动过速、肝肿大、腹水、呼吸急促及呼吸困难。 急性心包积液:通常出现急性昏厥或继发于心输出量减少的无力瘫软。体力运动后可见虚脱或昏厥。 慢性心包积液:常继发于右心衰,包括嗜睡、运动不耐受、呼吸困难、体重减轻以及腹部膨大。通常随积液量增加而逐渐严重。 心包穿刺 目的:核实有无腹水或并发症。 操作:麻醉或镇静后使用留置针或头皮针由右侧胸壁引流,大体型犬可考虑用脊髓穿刺针0.7或0.9mm。 注意事项:穿刺出的血性心包液是否凝固可判断是否出现心房撕裂,注意扎伤心脏或血管出的血会发生凝集,而血性心包液则不会凝集。 治疗策略 心包感染:通过细菌培养或细胞学确诊的心包感染可用广谱抗生素1-2周。心包穿刺抽出积液后可尝试将抗生素注入心包腔。 心脏肿瘤:可抽出心包液,使用激素,手术切除需考虑肿瘤位置。部分肿瘤可考虑化疗。血管肉瘤可使用长春新碱、多柔比星、环磷酰胺联合化疗5个月。淋巴瘤化疗见相关指南。 特发性心包积液:排除感染因素以及肿瘤的特发性心包积液可以考虑口服泼尼松片,1mg/kg sid2-4周,根据情况酌减。也可抽出积液,部分病例在抽3-5次后会康复。 ⚠️ 注意事项 反复发作心包填塞可考虑切除部分心包或切开心包。 血管肉瘤引起的心包积液预后较差,主动脉瘤及间皮瘤生存时间长,感染性心包积液切除心包膜后预后良好。 预后评估 血管肉瘤引起的心包积液预后较差。 主动脉瘤及间皮瘤生存时间长。 感染性心包积液切除心包膜后预后良好。
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这是心脏周围积聚大量液体,就类似心脏被放到一个装满液体的袋子中
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急性心包填塞是指心包腔内液体(炎症或血液等)急剧聚集或异常增多
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有大量积血,考虑为刀刺伤导至心脏破裂,合并失血性休克及急性心包填塞
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